تعیین جنسیت

تعیین جنسیت

تعیین جنسیت یکی از سوالاتی است که همه ی خانم ها پیش از بارداری به آن فکر می کنند و بسیاری از آنها علاقه مند هستند که حتما فرزند دختر داشته باشند و یا دارای فرزند پسر بشوند.
راه هایی که برای تعیین جنسیت در نظر گرفته شده است می تواند به این مادران کمک کند.البته مادران بیش از هرچیز بدانند که نباید آنقدری درگیر مسائل جنسیت فرزند خود بشوند که سلامت جنین و آزمایش های مهم تر و مشاوره های جدی تر پیش از بارداری را فراموش کنند.دیده شده است که مادران به دلایل سنتی و مقایسه ها در فامیل و اقوام و دیگر مسائل تمامی ذهن خود را درگیر جنسیت فرزند خود می کنند و سلامت خود را از یاد می برند.در حالی که اطلاعات بسیار زیادی درباره روش های انتخاب جنسیت وجود دارد زوج ها باید دقت بسیاری را در درک این اطلاعات داشته باشند زیرا ممکن است اطلاعات دریافتی آنها صحیح نباشد و در تصمیم گیری آنها برای روش تعیین جنسیت تاثیر منفی بگذارد زیرا دیده شده است که بسیاری از مطالب گفته شده صحیح نبوده و رو ش هایی غیر استاندارد هستند.رو ش های آزمایشی  استفاده شده در تعین جنسیت محدود بوده و می توان به روش های جمع آوری و مرتب سازی اسپرم ها که به آن روش مایکروست گفته می شود و IVF,PGDنیز اشاره کرد.

روش های آزمایشگاهی تعیین جنسیت

روش IVF:در این روش ابتدا داروهایی به مادر داده می شود  که تخمدان ها تحریک شده و باعث می شود چندین تخمک در ماه  آزاد  می شود .در روش IVF باروری تخمک بیرون از بدن در محیط های آزمایشگاهی انجام می شود.
در ابتدا بیهوشی توسط متخصص انجام می گیرد و با یک ابزار باریک از راه دیواره واژن تخمک ها بیرون آورده می شود.تخمک های خارج شده به وسیله اسپرم ها در آزمایشگاه بارور می شوند.چند روز بعد بر روی  تخمک های بارور شده توسط متخصص مربوطه آزمایش تشخیص جنسیت و بررسی سلامت انجام می گیرد و آنهایی که مورد تایید پزشک قرار گرفته شده است با توجه به جنسیتی که زوجین  درخواست داده بودند درون رحم مادر قرار داده می شود.

روش PGD

در این روش سلول هایی که با روش IVFبارور شده بودند را باید تحت آزمون های ژنتیکی قرار داد یکی از روش هایی که برای این امر انجام می شود روش PGD است و چند سال پیش تنها برای افرادی که احتمال اختلالات ژنتیکی در آنها بالا بوده است  انجام می شد و با گذشت زمان برای مواردی مانند خانم هایی که در بارداری پیشین خود سقط جنین داشته اند صورت گرفت .این روزه با این رو ش چند رویان در رحم جایگذاری می شود  تعداد این رویان ها به فاکتورهایی مانند سن،کیفیت رویان و سوابق تولید مثل وابسته است.در حالت کلی در زنان پایین سی و پنج سال اگر رویان ها سالم باشند حداکثر دو سلول بارور شده در رحم جایگذاری می شود و در خانم هایی که بالای چهل  سال هستند بنا بر تشخیص پزشک و وضعیت رویان ها ممکن است چهار تا پنج رویان در رحم قرار بگیرد.استفاده از روش PGD باعث می شود که رویان های معیوب وارد بدن مادر نشوند.

تعیین جنسیت

مزایا و معایب روش IVF برای تعیین جنسیت

مزیت ها:اگر شخصی با روش IVF باردار شده باشد با انجام PGDبا احتمال بالای  نود درصد می توان گفت  جنسیت مورد علاقه والدین حاصل می شود.
معایب:بیرون آوردن تخمک ها چون با روشی تهاجمی انجام می گیرد معمولا دردناک بوده و بسیاری از افراد برای تشخیص جنسیت صرف نظر می کنند.
هزینه این رو ش بالا است .
همانطور که گفته شد در ابتدا زنان باید داروهایی را مصرف کنند ،این داروها ممکن است برای  زنان عوارض گوناگونی داشته باشد و خانم ها با عارضه هایی همچون نفخ،تاری دید،افزایش وزن و تورم مواجه شوند.

روش IUI

با انجام این روش نمونه اسپرم ها گرفته شده و اسپرم های Xو Yدر آزمایشگاه از یکدیگر جدا می شوند.در این روش جداسازی به شکل صد در صد نبوده و احتمال اینکه اسپرم با جنسیت مورد نظر زوج جدا نشود وجود دارد دراین روش زنان باید دقیقا  در روز تخمک گذاری به مطب مراجعه کرده و  از لحاظ ذخیره تخمدانی و شرایط  و سایز فولیکول بررسی بشوند تا روش IUI برای ِآنها صورت بگیرد.در روش IUI چندین تکنیک جداسازی اسپرم ها انجام می شود.

تکنیک مایکروسورت

با رنگ آمیزی اسپرم ها ،اسپرم های دختر از اسپرم ها ی پسر جدا می شوند و اسپرم مورد نظر به رو ش IUI وارد رحم مادر می شود.
به طور کلی اسپرم ها دو نوع هستند آنهایی که کروموزوم Xدارند بزرگتر بوده و بعد از ترکیب شدن با سلول تخمک دختر تشکیل می شود و کروموزم های Yکوچکتر بوده و با ترکیب سلول تخمک منجر به تولید پسر خواهند شد.نمونه های اسپرم بعد از اینکه به آزمایشگاه منتقل می شوند با رنگ های فلورسنت رنگ آمیزی می شوند و سپس در معرض تشعشع لیزری قرار گرفته می شوند حال چون کروموزوم های X از کروموزوم های Y بزرگ تر هستد میزان رنگ بیشتری را به خود جذب می کنند و بعد از تشعشع لیزر روشن تر می شوند.بهتر است بدانید که مایکروسورت به روش IVF نیز انجام می شود که هزینه بالایی را در بر خواهد داشت و به مراتب در صد موفقیت آن بیشتر است.

مزایا و معایب روش تکنیک مایکروسایت

مزیت ها:
از لحاظ سلامت خطری نداشته و هزینه کمتری نسبت به روش IVF خواهد شد.
با انجام این روش  اگر نوازاد به بیماری ها ی ژنتیکی مانند هموفیلی یا دیستروفی که از طریق کروموزم X مادر منتقل می شود ،مبتلا شده باشد ،از آنها پیشگیری می شود.بااینکه این روش احتمال این بیماری ها را پایین می آورد اما باز هم به طور قطعی نمیتوان از آن جلوگیری کرد.

معایب:
داروهایی که در این روش استفاده می شود عوارض جانبی داشته و احتمال دوقلو زایی را افزایش می دهد.

با انجام این روش نمی توان انتظار داشت که جداسازی اسپرم ها به درستی انجام بگیرد و خطا در تکنیک وجود دارد.

جوانسازی واژن

جراحی زیبایی واژن

همه چیز درباره رحم :

رحم بانوان از مهم ترین اعضای داخلی بدن آنها می باشد که در زندگی آنها نقش به سزایی دارد .

عضو توخالی که به شکل گلابی وارونه در میان دو استخوان لگن بدن زنان  وجود دارد را رحم می گویند ، رحم از سه بخش گردن (Cervix) ، تنه (Body)،قعر (Fundus) تشکیل شده است .

در بخش ایلیاک های داخلی شریان های رحم قرار دارند که این بخش وظیفه خون رسانی رحم را دارند .

یائسگی بانوان :

بانوان معمولا در دهه چهارم زندگی خود (سن 30 سالگی به بالا ) هستند به دلیل کاهش تولید شدن هورمونهای پروژسترون و استروژن با شل شدن واژن و کاهش حجم لبهای خارجی دستگاه تناسلی مواجه خواهند شد ، این مشکلات سبب اختلال در زندگی  زناشویی می شود و در برخی از موارد افسردگی و ناراحتی های روانی را برای شخص به وجود می آید .

قطع شدن دائمی قاعدگی در بانوان که اصطلاحا یائسگی نام دارد ، معمولا در سن 51 سالگی رخ می دهد ، زمانی که یائسگی رخ می دهد به شکل قابل توجهی  تولید استروژن کاهش ویا به طور کلی متوقف می شود .

دکتر لیلا خلیلی متخصص زنان و زایمان بیان می کنند سن یائسگی بر اثر عواملی که بر تخمدان توکیسک تاثیر گذار هستند جلو افتاده و باعث بروز این عارضه زودتر از سن 51 سالگی می باشد .

جراحی زیبایی واژن

عوامل ایجاد یائسگی زود رس :

برخی از عوامل وجود دارند که سبب شده سن یائسگی زودتر از زمان موعد باشد ، در نتیجه مشکلات یائسگی زودتر از زمان موعد شخص را درگیر می کنند . در ذیل برخی از مواردی که باعث یائسگی زود رس می شوند را بیان می کنیم .

سیگاری بودن بانوان

شیمی درمانی

پرتودرمانی

جراحی تخمدان

برداشتن رحم

بسیاری از بانوان مطلع نیستند که مشکلات واژن به شکل غیر مستقیم ریشه بسیاری از مشکلات خانوادگی و اجتماعی است ، حاصل شدن رضایت از مقاربت جنسی  تاثیرات مثبتی بر زندگی شخص دارد ، این عامل علاوه بر رضایت شخص موجب رضایت همسر وی از مقاربت جنسی می شود ، همانطور که بیان شد برخی از مشکلات عواملی را به وجود می آورند که شخص از نه تنها از آمیزش لذت نمی برد بلکه با مشکلات دیگر مواجه می شود یکی از دلایل ایجاد کردن مشکلات در دستگاه تناسلی و واژن یائسگی می باشد که در ادامه مشکلات یائسگی را بیان می کنیم .

مشکلات یائسگی :

سوزش واژن

عفونت های ادراری

خشکی واژن

درد در زمان مقاربت جنسی

گشاد شدن واژن :

بسیاری از مراجعه کنندگان دکتر لیلا خلیلی متخصص زنان و زایمان علت گشاد شدن واژن را انجام آمیزش های متعدد می دانند در صورتی که هیچ تحقیق علمی این تصور را به اثبات نرسانده است .

دکتر لیلا خلیلی جراح زیبایی زنان  علت  گشادی واژن را انجام زایمان های متعدد  طبیعی ، ژنتیک و در برخی از موارد عدم تناسب آلت مرد و واژن زن می دانند .

پس از زایمان تحولاتی در بدن  شخص و رفتارهای جنسی او رخ می دهد یکی از این تغییرات گشادگی واژن است که در ذیل عوامل گشادی واژن را بیان می کنیم :

عوامل گشاد شدن واژن :

بالا رفتن سن

کاهش وزن شدید

بارداری

ژنتیک

مشکلات گشادی واژن :

بی اختیاری ادرار

بی اختیاری مدفوع

کاهش رطوبت واژن

خارش و سوزش در ناحیه تناسلی و واژن

برای درمان گشادی واژن  ودرمان شل شدن واژن که موجب بروز مشکلاتی می شوند ، راه حل های ارائه شده است یکی از روشها عمل جراحی زیبایی واژینال است ، با استفاده از  جراحی زیبایی واژن که مطمئن ترین راه حل می باشد می توان در کوتاه ترین زمان ممکن مشکلات فوق را حل نمود .

تنگ کردن واژن با نخ

تنگ کردن واژن با استفاده از نخ

تنگ کردن واژن یکی از جراحی های زیبایی است که امروزه اغلب خانم ها آنرا انجام می دهند. ممکن است بعد از زایمان های متعدد و یا انجام مقاربت های جنسی متعدد واژن دچار افتادگی شود  شل شود. با انجام جراحی زیبایی واژن می توان این مشکل را حل کرد.

در این مقاله روش جدیدی که جهت تنگ کردن واژن ارائه شده است بنام تنگ کردن واژن با نخ را بیان می کنیم .

تنگ کردن واژن :

روش بالا کشیدن پرینه پشتی

گذشت زمان و بالا رفتن سن موجب می شود که واژن دچار افتادگی و شلی شود ، بنابراین نیاز است با استفاده از روش ها و تکنیک های جدید پرینه و واژن را به حالت اول خود برگرداند ، با استفاده از تکنیک جدید نخ می توان علاوه بر بالا کشیدن پرینه و واژن ، تنگ کردن واژن را انجام داد .

تنگ کردن واژن

در گذشته با استفاده از نخ فقط صورت و بدن لیفت داده می شد اما امروز با متد جدید می توان لیفت پرینه را انجام داد .

نخ های قابل جذب جهت لیفت واژن  توسط کمپانی پروم ایتالیا ارائه شده است که با استفاده از این نخ ها می توان به آسانی و به شکل ایمن تنگ کردن واژن با استفاده از نخ را فراهم کرد .

آشنایی بیشتر بانخ های تنگ کردن واژن :

با متد جراحی نوین نخ های همگرای دو جهتی می توان لیفت عضلات پرینه را به شکل سرپایی انجام داد ، در تنگ کردن واژن با استفاده از نخ هیچ گونه خونریزی و بیهوشی وجود ندارد .

دکتر لیلا خلیلی متخصص و جراح زنان و زایمان و پیشکسوت لیزر در بیماریهای زنان در ایران ، در ناحیه ورودی واژن با استفاده از نخ تنگ کردن آن را انجام می دهد در نتیجه با انجام این کار می توان دستگاه تناسلی بانوان را به حالت اولیه خود برگرداند .

نخ های تنگ کردن واژن دارای استانداردهای کشور ایتالیا ، استرالیا و کشورهای مدرن به روز دنیامی باشد .

روش کار نخ های تنگ کننده واژن :

به دو طریق می توان  با استفاده از نخ های مخصوص واژن تنگ کردن را انجام داد .

در روش اول به شکل کانیکال تنگ کردن دستگاه تناسلی و پرینه صورت می گیرد ، در این روش مانند سایر روش های جراحی بدون بیهوشی و خونریزی تنگ کردن انجام می شود .

در روش دوم به شکل اثر ثانویه عمل می شود ، این روش نسبت به روش اول بسیار تاثیر گذار تر عمل می کند و سبب کلاژن سازی در ناحیه واژن می شود و بافت های ناحیه واژن به شکل خود به خود به حالت اولیه باز می گردند .

تنگ کردن واژن با استفاده از نخ

در روش دوم واکنش فیبرتیک رخ می دهد ، با انجام این واکنش کلاژن سازی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد .

این روش جذب نخ به شکل دائمی بوده و تاثیر گذاری فیبروز پس از جذب شدن نخ ها ادامه می یابد .

در چه مواردی می توان از نخ های واژینال استفاده کرد :

موارد استفاده از نخ های واژینال :

جوان سازی واژن

تنگ نمودن واژن

ترمیم شل بودن واژن

بازسازی پرینه پس از زایمان

لیفت بافت واژن

بازسازی پرینه پس از اپیوزوتومی

ترمیم چروک خوردگی پریمه

تنگ کردن واژن

دکتر لیلا خلیلی متخصص و جراح زنان و زایمان و پیشکسوت لیزر در بیماریهای زنان در ایران مزیت های استفاده از نخ ها تنگ کننده واژن را موارد زیر بیان می کند :

مزیت های نخ های تنگ کردن واژن :

دوره و زمان ریکاوری بسیار سریع می باشد .

عدم نیاز به بیهوشی عمومی

بدون خونریزی

غیر تهاجمی بودن روش

نخ ها مشخص نمی باشند در نتیجه ظاهر بسیار مطلوب

بهبود و تقویت عضلات لگن

بهبود وضعیت فیزیکی

بهبود وضعیت طبی

عوامل زیادی سبب می شود که آزرگی و شل شدن بافت پرینه شود ، که به دلیل شکستگی واژن  مشکلات متعددی رخ می دهد که بسیار آزار دهنده می باشد .  با استفاده از تکنیک نخ ها می توان به برطرف سازی این مشکلات پرداخته شود

مشکلات و عواقب شل شدن واژن :

  • کاهش لذت زناشویی
  • ایجاد شدن ترشحات واژن
  • ایجاد و افزایش میکروب های واژن

نخ های جوان سازی واژن معمولا از جنس کاپرولاکتون بوده و دارای طول 12 سانتی متر می باشد ، این نخ ها به مدت 9 تا 15 ماه ماندگاری دارند .

دکتر لیلا خلیلی متخصص و جراح زنان و زایمان  توصیه می کنند بانوان گرامی پس از تنگ کردن واژن ، زایمان طبیعی انجام نشود زیرا ممکن است گشاد شدن واژن مجددا روی دهد .

روش های گوناگونی جهت تنگ کردن واژن وجود دارد که جوان سازی و تنگ کردن واژن با استفاده از نخ یک روش موثر و ایمن می باشد .

دکتر لیلا خلیلی متخصص و جراح زنان و زایمان و پیشکسوت لیزر در بیماریهای زنان در ایران تنگ کردن واژن با استفاده از نخ را انجام می دهد و به بانوان عزیزی که دچارشل شدن واژن شده اند توصیه می کند جهت کاهش و از بین بردن میکروب های واژن و  افزایش لذت زناشویی از این متد جدید استفاده کنند.

مراقبت های قبل از تنگ کردن با استفاده از نخ :

به بانوان گرامی توصیه می شود که قبل از تنگ نمودن واژن توسط پزشک متخصص زنان معاینه شوند و اگر قبل از انجام عمل دارای عفونت باشند نیاز است حتما درمان شوند سپس تنگ کردن واژن را  انجام دهند .

از دیگر مراقبت های قبل از تنگ کردن واژن انجام آزمایش پاپ اسمیر می باشد .

مراقبت های پس از تنگ کردن واژن با استفاده از نخ :

نیاز است پس از گذشت 6 هفته بیمار نزدیکی نداشته باشد ، توجه به این نکته الزامی است که بیمار پس از انجام جراحی فعالیت های روزمره خود را می تواند انجام دهد